Jak rychle a přesně se šrouby umisťují pomocí rozšířené reality?

Nová studie z lékařského centra Rush University shromáždila data o vlivu nástrojů rozšířené reality na umístění pedikulárních šroubů během operace.
Studie „Rozšířená realita v minimálně invazivní chirurgii páteře: Včasná účinnost a komplikace perkutánní fixace pedikulárními šrouby“ byla publikována 28. září 2022 v časopise Journal of the Spine.
„Celkově se přesnost pedikulárních šroubů zlepšila s rostoucím používáním navigačních nástrojů, které byly popsány jako přesné v 89–100 % případů. Vznik technologie rozšířené reality v chirurgii páteře staví na nejmodernější navigaci páteře a poskytuje 3D pohled na páteř a výrazně snižuje dopad inherentních ergonomických a výkonnostních problémů,“ píší vědci.
Systémy rozšířené reality obvykle obsahují bezdrátová sluchátka s průhlednými displeji pro sledování blízkých očí, která promítají intraoperační 3D obrazy přímo na sítnici chirurga.
Pro studium účinků rozšířené reality ji tři zkušení chirurgové ze dvou institucí použili k umístění perkutánních nástrojů pro pedikulární šrouby s naváděním páteře, což bylo celkem 164 minimálně invazivních zákroků.
Z nich 155 pro degenerativní onemocnění, 6 pro nádory a 3 pro deformity páteře. Celkem bylo umístěno 606 pedikulárních šroubů, z toho 590 v bederní páteři a 16 v hrudní páteři.
Výzkumníci analyzovali demografické údaje pacientů, chirurgické parametry včetně celkové doby zadního přístupu, klinických komplikací a četnosti revizí zařízení.
Doba od registrace a perkutánního přístupu po konečné umístění šroubů byla v průměru 3 minuty 54 sekund pro každý šroub. Pokud měli chirurgové se systémem více zkušeností, byla doba operace stejná v časných i pozdních případech. Po 6–24 měsících sledování nebyly nutné žádné úpravy nástrojů z důvodu klinických nebo radiografických komplikací.
Vyšetřovatelé zaznamenali, že během operace byly vyměněny celkem 3 šrouby a v pooperačním období nebyla zaznamenána žádná radikulopatie ani neurologický deficit.
Výzkumníci poznamenali, že se jedná o první zprávu o využití rozšířené reality pro umístění spinálních pedikulárních šroubů u minimálně invazivních zákroků a potvrzuje účinnost a bezpečnost těchto zákroků s využitím této technologie.
Mezi autory studie patří Alexander J. Butler, MD, Matthew Colman, MD a Frank M. Philips, MD, všichni z Rush University Medical Center v Chicagu, Illinois. Studie se zúčastnil také James Lynch, MD, Spine Nevada, Reno, Nevada.


Čas zveřejnění: 31. října 2022