Jak rychle a přesně jsou šrouby umístěny pomocí rozšířené reality?

Nová studie z Rush University Medical Center shromáždila data o vlivu nástrojů rozšířené reality na umístění pedikulárních šroubů během operace.
Studie „Augmented Reality in Minimally Invasive Spine Surgery: Early Efficacy and Complications of Percutaneous Fixation with Pedicle Screws“ byla publikována 28. září 2022 v Journal of the Spine.
„Celkově se přesnost pedikulárních šroubů zlepšila se zvýšeným používáním navigačních nástrojů, které byly popsány jako přesné v 89–100 % případů. Vznik v chirurgii páteře Technologie rozšířené reality staví na nejmodernější páteřní navigaci, která poskytuje 3D pohled na páteř a výrazně snižuje dopad inherentních ergonomických a výkonnostních problémů,“ píší vědci.
Systémy rozšířené reality obvykle obsahují bezdrátové náhlavní soupravy s průhlednými blízkými očními displeji, které promítají intraoperační 3D obrazy přímo na sítnici chirurga.
Ke studiu účinků rozšířené reality ji tři starší chirurgové ve dvou institucích použili k umístění spinálně vedených perkutánních pediklových šroubových nástrojů pro celkem 164 minimálně invazivních zákroků.
Z toho 155 na degenerativní onemocnění, 6 na nádory a 3 na deformity páteře. Celkem bylo zavedeno 606 pedikulárních šroubů, z toho 590 do bederní páteře a 16 do hrudní páteře.
Vyšetřovatelé analyzovali demografické údaje pacientů, chirurgické parametry včetně celkové doby přístupu do zadní části, klinické komplikace a četnost revizí zařízení.
Doba od registrace a perkutánního přístupu ke konečnému umístění šroubu byla v průměru 3 minuty 54 sekund pro každý šroub. Když měli chirurgové se systémem více zkušeností, byla doba operace stejná v časných i pozdních případech. Po 6-24 měsících sledování nebyly nutné žádné úpravy nástroje z důvodu klinických nebo radiografických komplikací.
Vyšetřovatelé zaznamenali, že během operace byly vyměněny celkem 3 šrouby a v pooperačním období nebyla zaznamenána žádná radikulopatie ani neurologický deficit.
Výzkumníci poznamenali, že toto je první zpráva o použití rozšířené reality pro umístění šroubů páteřního pediklu u minimálně invazivních postupů a potvrzuje účinnost a bezpečnost těchto postupů pomocí této technologie.
Mezi autory studie patří Alexander J. Butler, MD, Matthew Colman, MD a Frank M. Philips, MD, všichni z Rush University Medical Center v Chicagu, Illinois. James Lynch, MD, Spine Nevada, Reno, Nevada, se také účastnil studie.